背景：慢性阻塞性肺病（COPD）是全球第三大死亡原因，并造成了沉重的经济负担。全面了解COPD的经济影响是制定健全、循证政策的重要先决条件。我们旨在估计每个国家COPD的宏观经济负担，并确定其在世界各地区的分布。
方法：在这项增强健康的宏观经济模型研究中，我们估计了2020 - 2050年期间204个国家和地区的COPD宏观经济负担。该模型考虑了：（1）COPD死亡率和发病率对劳动力供应的影响，（2）COPD患者在教育和工作经验方面的年龄和性别差异，（3）COPD治疗费用对物质资本积累的影响。我们从各种公共来源获取数据，包括2019年全球疾病负担研究、世界银行数据库和相关文献。通过比较国内生产总值，对COPD的宏观经济负担进行了评估。国内生产总值是基于当前估计预测疾病患病率的情景和2020年至2050年COPD患病率为零的反事实情景。
结果：研究结果表明，COPD将在2020 - 2050年给世界经济造成4.326万亿美元的损失（不确定区间3327 - 5516；按2017年不变价格计算）。这种经济效应相当于每年对全球GDP征收0.111%（0.085 - 0.141）的税。中国和美国面临的COPD经济负担最大，分别为1.363万亿美元（不确定区间1.034 - 1.801）和1.037万亿美元（0.868 - 1.175）。
结论：COPD的宏观经济负担很大，而且在各国、世界各地区和收入水平之间分布不均。研究强调，迫切需要投资于全球努力，以遏制COPD的健康和经济负担。对COPD有效干预措施的投资并不构成负担，反而可以在可预见的未来提供可观的经济回报。
